兩座獎盃，一個開始

2026/04/13，第一屆台灣「50 優良 SMART on FHIR」頒獎典禮在台北舉行，我們帶回了兩座獎盃。

iThome 在現場報導中特別點名：

「國軍高雄總醫院開發一款火線超人 FHIRLineBot，整合了 Line 平臺和 FHIR，民眾透過 Line 就能查閱自己的健康資料；該應用也搭配 Kafka AI 健康分析模組，來提供個人化健康洞察。」

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為什麼決定做這件事

徵案消息出來的時候，很多人還在觀望 FHIR 到底會不會真的落地。我沒有觀望太久，直接用這幾年在醫院資訊室累積的 Rails 開發經驗和 DevOps 方法論，動手刻了一個作品參加徵選。

「火線超人」就是這樣來的。它的核心架構很直接：用 SMART on FHIR 把 LINE Bot 接上 THAS FHIR Server，讓病人透過 LINE 查詢自己的就醫紀錄。沒有複雜的 AI 演算法，主軸是平台整合與標準介面。

同樣的架構思維，再做一次

我也鼓勵新進同仁用相同的架構思維動手做。他們的起步比火線超人晚，但同樣在這次徵選中完成了「救護車傷患追蹤平台」，整合衛福部一站通，讓院前救護人員能即時掌握傷患資訊，也入選 50 大。

一個框架能被快速複製、能被新人上手，才算真正可用。

典禮上的幾個觀察

這次典禮請來了 SMART 架構發明人、哈佛醫學院教授 Kenneth D. Mandl，以及 FHIR 標準創建者 Graham Grieve。Mandl 指出 SMART 架構打破了傳統醫療資訊系統的封閉性，開發者寫一次程式碼就能在整個醫療生態系運作——這個概念和 Rails 的 convention over configuration 精神相當接近。

衛福部次長莊人祥宣布了推進時程：

• 目前：所有醫學中心完成資料格式互通
• 2027：擴展至區域醫院、地區醫院
• 2028：延伸至基層診所與衛生所

SMART on FHIR 真正的意義

這兩個專案在臨床應用上還有很多空間可以深化，但它們都指向同一件事：從傳統單體式（Monolithic）HIS 裡逐步解耦出標準介面、標準資料格式、可替換的積木模組，這條路是可行的。

這是第一屆，後面還有很長的路要走。