台灣醫院 HIS 的獨規困局，為什麼 SMART on FHIR 是唯一的出路

我把 Spectra 做成 Omarchy 的 bar 外掛 oma.spectra，從第一個 commit 到可以送 marketplace 的 v0.3.2 是同一個下午的兩個半小時，整包 41 個 commit。這篇把過程寫成別人也走得通的路：Omarchy plugin 有六種 kind、每種對應一個 entryPoints 鍵與一個固定檔名，官方建議的起手式不是從空資料夾開始而是 omarchy plugin clone omarchy.clock --edit 把內建時鐘複製成自己的，因為時鐘就是「一個 bar 圖示加一個面板」這個最常見的形狀。manifest.json 只有六個必填欄位，但 barWidget 區塊裡的 schema 陣列才是讓使用者能在 shell 設定裡改參數的關鍵。驗證分兩層：omarchy plugin validate 看 manifest 與資料夾結構，qmllint -I $OMARCHY_PATH/shell 看 QML 對不對得上已安裝的 shell imports，而且 validate 不吃 symlink，要指到 ~/.config/omarchy/plugins 底下的真實路徑。上架只有三步：公開 repo、根目錄放合格 manifest、開 issue 表單送審，自動檢查會綁定一個 commit 快照。後半是 oma.spectra 本身：面板讀 Spectra CLI 的 list 與 status JSON、渲染 proposal/design/specs/tasks、可改 .spectra.yaml 五個鍵，其餘一律唯讀，new/apply/archive/park 留在終端機。踩到的坑有四個是有紀錄的：mise/nvm 裝的 spxa 只在互動 shell 的 PATH 上、登入 profile 印任何東西都會污染 CLI 回來的 JSON、validator 拒絕 symlink、Markdown 裡的圖片與角括號要先消毒再丟給 Qt 的渲染器。

DHH 在 Lex Fridman #501 講 agentic engineering 的分界點、六個模型改寫 Rust 的實測、Omarchy Quattro 全部由 agent 寫成，以及他認為 Linux 會贏下桌面的理由。

一台 Mid 2012 的 13 吋 MacBook Air，i5-3427U、HD Graphics 4000、8G 記憶體、1440x900 的非 Retina 螢幕，裝上 Omarchy 4.0.1。安裝程式從開始到跑完顯示 6 分 0 秒，開機進桌面之後是 Hyprland 0.56.2、957 個套件、待機記憶體用掉 1.99 GiB。這頁是實機安裝的過程紀錄與使用心得，不是規格比較。結論是它現在真的可以當隨身的工作機在用：錄教學影片、寫 Rails、跑 AI agent 都做得動。另外用 Omarchy 內建的 Claude skill 把觸控板的兩指三指四指手勢補上，用起來幾乎接近原生，F1 到 F12 的螢幕亮度、鍵盤背光、音量也一次設定完成。另外記了一段意外插曲：安裝選單裡有一個 Windows on Docker 選項，點下去它真的用 Docker 裝了一整套 Windows 11，花了一個多小時，跑起來確實能用，但 CPU 刷爆超過 200%，最後還是移掉了。裡面也記了一台十四年前的機器該有的限制，像是螢幕只有 1440x900 而 Omarchy 的介面預設是照著高解析度螢幕調的。

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SMART on FHIR +Spectra AI Coding

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